Автор: ГРАНТИMED

ПАЙПЕЛЬ БИОПСИЯ — ЧТО ЭТО?

Это исследование под микроскопом слизистых клеток внутренней полости матки взятых тонкой (толщинa 3 мм) одноразовой пластмассовой трубочкой с применением отрицательного давления (разряжения, вакуума). Другими словами — это засасывание в тонкий пайпель небольшого количества эндометрия. Этот достаточно простой способ позволяет значительно повысить качество диагностики, не требует  госпитализации и обезболивания, может применяться как альтернатива диагностическому выскабливанию матки при соответствующих симптомах. К преимуществам метода можно отнести быстрое восстановление женщины после проведения биопсии и относительно недорогая стоимость процедуры.

Применяется пайпель биопсия:

—  при маточных кровотечениях, причина которых не была установлена ;
– при плановом динамическом наблюдение при гормональной терапии и кровотечениях на фоне гормональной контрацепции;
– при  кровотечения у женщин старше 40 лет;
– при наличие признаков атипии железистого эпителия, выявленное при профилактическом цитологическом исследовании женщин, у которых нет видимых изменений на шейке матки;
– при выявлении на УЗИ утолщения эндометрия у женщин, принимающих заместительную гормонотерапию или при обследовании в связи с миомой матки, кистами яичников, эндометриозе;
— при выявлении полипов в матке;
— при подозрении на гиперпластические процессы эндометрия;
– для изучение состояния эндометрия при бесплодии;

Метод противопоказан при беременности и воспалительных заболеваниях влагалища и  шейки матки (кольпить, цервицит, бак.вагиноз, вульвовагинит и т.д.)

Проводят аспирационную биопсию после предварительного исследования и санации влагалища, если это необходимо, на 25-26 день менструального цикла. проведение невозможно без предварительной подготовки и сдачи необходимых анализов. Перед пайпель биопсией эндометрия следует пройти следующие анализы — общий анализ крови, а также анализы крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С, общий мазок на микрофлору.

Подготовка к пайпель биопсии также включает консультацию с гинекологом, осмотр влагалища и матки, иногда — УЗИ органов малого таза. Врач должен знать обо всех медицинских препаратах, которые принимает женщина, особенно если это медикаменты, направленные на разжижение крови (аспирин, клопидогрель, варфарин).

При подготовке к проведению аспирационной биопсии следует за 2 дня до  процедуры не следует использовать крема и мази для влагалища, не проводить спринцевания, воздержаться от половых контактов. Не выполнение этих рекомендаций может стать причиной развития инфекций во влагалище или матке.

Доверяйте свое здоровье опытным специалистам!

Подготовка к визиту гинеколога

ЧТО ТАКОЕ ОВАРИАЛЬНЫЙ РЕЗЕРВ

Каждая женщина рождается с запасом 1,5-2 миллиона незрелых половых клеток в яичниках. Однако к  моменту наступления половой зрелости это количество снижается до 200-300 тысяч. А всего, за ту часть жизни, когда женщина способна забеременеть, у нее вызревает только 400-500  яйцеклеток. Овариальный запас — это количество и качество фолликулов, которое определяется в период внутриутробного развития девочки.  Мировая мода —  откладывание рождения ребенка на «после тридцати», но женщины, желая достигнуть успеха в профессиональном и социальном плане, должны помнить, что природная фертильность (способность к зачатию) значительно снижается после 35-40лет. А после 43-45 лет почти все женщины теряют способность к зачатию, даже если менопауза ещё не наступила — исчерпан овариальный резерв, т.е. генетически заложенное количество фолликулов, находящихся в яичниках. Наличие овуляций и менструаций не отражает способность женщины к оплодотворению.

Хронические воспалительные заболевания органов малого таза, слабые токсические воздействия, не вызывающий четкой картины отравления (промышленные вещества, загрязняющие  воздух, воду, пищевые продукты), хирургические вмешательства на органах малого таза (удаление части яичника, нарушение кровоснабжения яичников, спаечный процесс в малом тазу) — способствуют  преждевременному снижению овариального резерва. Оценить  состояние овариального резерва врачам помогают данные УЗИ и, особенно, уровни гормонов — ФСГ, тестостерона, АМГ, ингибина В. Анализ этих показателей дает возможность гинекологу проводить оптимальную стимуляцию овуляции для получения яйцеклеток,  повышая вероятность наступления беременности в итоговом результате ( в том числе путем ЭКО). 

Иногда получается так, что репродуктивные возможности обнулились раньше, чем достигнуты прекрасные цели, которые казались необходимыми для счастья будущих детей. Женщине стоит озаботиться оценкой овариального резерва заранее, пока резерв еще не истощен, особенно при наличии факторов риска.

Подготовка к визиту гинеколога